臭乳呆要割舌繫帶？構音的常見迷思

2024-03-13

我的孩子講話臭乳呆

許多家長知道孩子有構音的問題後，都會接著有許多疑問跟著浮現，例如「長大會好嗎？」、「這個要剪舌繫帶嗎？」、「是不是直接上正音班就好了？」

這篇文章整理了幾個在臨床上我們常被問到的問題：

構音常見迷思

臭乳呆不治療會自己好嗎？

對於某些孩子而言，的確會因構音器官成熟，使說話漸漸清晰。然而構音動作過程精細，因此無法掌握技巧規則，而導致構音錯誤的孩子，常會持續用同樣的方式發音。若參考語音發展里程碑，孩子在某年齡區段應該要能正確發的音，沒有隨著年齡而改善，便建議尋求語言治療師協助。

要從幾歲開始治療？

矯正發音時，需要孩子理解簡單的指令與說明，且維持一定專注度，並配合重複練習，故一般建議三歲半後開始治療。但若為嚴重的構音、音韻障礙或是言語失用症，則有可能更早便開始介入治療。

治療多久才會好？

臨床上，多數構音異常皆為發展因素造成，就此類型的構音障礙來說，透過每週一次的治療課程引導，並搭配練習，約數個月到半年左右可以有明顯改善，並視情況（如孩子的自我覺察、提醒能力、家人的支持與回饋程度）類化到平時對話中。

剪舌繫帶就會好了吧？

臨床上因舌繫帶過短而造成的構音異常，其實佔比非常少，只要孩子的舌頭能伸到唇間，舌繫帶的長度就已經足以正確發出所有國語中的音，故剪舌繫帶對改善構音而言並無太大幫助。絕大多數需要進行手術的孩子，反而是因為舌繫帶過短而影響吸吮能力。

上正音班有幫助嗎？

正音班著重於注音符號的拼讀與書寫；而構音則是分析孩子的語音，並根據發音時不同構音器官擺放的位置，及氣流吹出方式等語言學概念，系統性地矯正孩子的發音。因此即使熟讀所有注音符號，未接受構音治療的孩子還是有可能發音錯誤。

為什麼要做聽力檢查？

孩子因構音問題就診，被建議先檢查聽力時，家長常感到困惑，認為孩子都聽得到。但其實聽力檢查不只針對聽不聽得到，更重要的是聽到的「頻率」。有些聲音頻率較高，如ㄒ、ㄙ，高頻聽損的孩子常會省略，故若治療師建議進行聽檢，可能是觀察到特定構音錯誤類型或評估孩子的反應狀況所致。

多咬口香糖有幫助嗎？

發聲需具備一定的構音器官肌肉力量及活動度，然而要做到正確構音，則需要更精細的協調能力，並搭配構音器官擺放位置的提示，故針對構音的練習才能真正有效解決構音問題。

📢 若不確定孩子有沒有構音的問題，可以參考看看構音檢核表的文章唷！

參考文獻

Elsevier Health Sciences.Bauman-Wängler, J. A. (2008). Articulatory and phonological impairments: A clinical focus. Pearson/Allyn and Bacon.

Ruscello, D. M. (2008). Treating articulation and phonological disorders in children.