吃得好才長得好？孩子的口腔動作發展

「大家都說寶寶的口腔動作要訓練，之後講話才不會臭乳呆，但我要怎麼知道孩子的口腔動作有沒有正常呢？」

其實孩子的口腔動作，也是會依循一定的順序慢慢發展的唷，所以只要對照里程碑就可以知道了👨‍⚕

​｜培果延伸閱讀：一歲還不會說話正常嗎？口語發展里程碑

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口腔動作發展里程碑

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🎯0-3個月

🔸進食跟吞嚥都還是非自主性的動作，即原始反射，包含：

▪ 尋乳反射（Rooting Reflex）

▪ 吸吮反射（Sucking Reflex）

▪ 吸吞反射（Suck-swallow Reflex）

▪ 嘔吐反射（Gag Reflex）

🔸可以分辨甜味（喜歡母乳的甜味😋）、酸味（吃到酸酸的可能會皺眉😫）、苦味（會拒絕苦苦的東西，因為在自然界這種味道通常為腐敗或有毒的食物🤢）

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🎯4-6個月

🔹長出門牙🦷

🔹下巴可以上下、左右移動

🔹舌頭可以上下、前後移動

🔹偏好鹹味🧂

🔹開始吃副食品，可觀察孩子是否出現下列特點：

▪ 脖子能支撐頭部並轉頭

▪ 在輔助下可以坐穩

▪ 對食物表現出興趣，如盯著看

▪ 可將食物後送

▪ 可以表示拒絕

｜培果延伸閱讀：寶寶何時可以吃副食品

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🎯7-8個月

🔸湯匙靠近嘴巴時，會用上唇抿湯匙舀的食物🥄

🔸當食物只出現在某一邊，舌頭會傾向往那一側舔

🔸可以用嘴唇含住杯子邊緣🥛

🔸作嘔反射逐漸退到口腔後，即食物放到舌前端不會引發作嘔

🔸長牙而頻繁流口水🤤

🔸 能吃軟質食物，如蒸軟的馬鈴薯、香蕉🍌

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🎯10-12個月

🔹嘴唇上有食物的話可以舔掉👅

🔹咀嚼動作跟身體的動作慢慢獨立開來，如：不會邊咬邊點頭

🔹舌頭可以輕易在嘴巴裡把食物側送到左邊或右邊

🔹開始使用杯子或吸管喝東西🥤

🔹上下排門牙長齊，可將食物切成塊狀練習咀嚼

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🎯1y-1.5y

🔸可以吃比較硬的食物🥖

🔸可以吃咬一咬會有汁液的食物，如柳丁、蘋果🍎

🔸可以用舌頭把散落在口腔內的食物集合成食團

🔸發出聲音、吞嚥跟呼吸的協調性變好，不會吃一吃要休息或喘一下

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🎯1.5y-2y

🔹吞東西時，雙唇可以閉合

🔹下巴可以對側旋轉咀嚼，即下巴可向左右等水平轉動，能更有效率地磨碎食物

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🎯2y ↑

🔸下巴可以環狀旋轉咀嚼，即下巴做類似時鐘指針的運動，可以邊咬邊磨碎，處理食物更有效率

🔸咀嚼跟吞嚥的過程，雙唇皆能完整閉合，不會咬的時候嘴巴開開的

🔸吃東西時，舌頭可以輕易在嘴巴內側送食物，例如左邊吃一吃累了，可以讓食物換邊咬

🔸幾乎所有質地的食物都可以吃👌

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｜培果延伸閱讀：孩子討厭刷牙洗臉？口腔敏感按摩

參考文獻

Arvedson, J. C., Brodsky, L., & Lefton-Greif, M. A. (Eds.). (2019). Pediatric swallowing and feeding: Assessment and management. Plural Publishing.

Marcus, S., & Breton, S. (2013). Infant and child feeding and swallowing: occupational therapy assessment and intervention. American Occupational Therapy Association, Incorporated.